ارتفاع ضغط الدم ورمضان: كيفية تحديد مواعيد تناول الدواء بأمان
يُعاني ملايين المسلمين حول العالم من ارتفاع ضغط الدم، ويرغب الكثير منهم في صيام رمضان مع الحفاظ على استقرار حالتهم الصحية. والخبر السار هو أن الصيام خلال رمضان آمن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المصحوب بمضاعفات، بل وقد يكون له آثار إيجابية على مستويات ضغط الدم.
أظهرت دراسة نُشرت في مجلة جمعية القلب الأمريكية أن صيام رمضان مفيدٌ عمومًا لضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم وغير المصابين به. وقد أظهرت دراساتٌ متعددة، باستخدام جهاز مراقبة ضغط الدم المتنقل على مدار 24 ساعة، أن مستويات ضغط الدم تبقى مستقرة خلال شهر رمضان لدى المرضى الذين يلتزمون بتناول أدويتهم بانتظام. بل تشير بعض الأبحاث إلى تحسنات طفيفة في كلٍّ من قراءات الضغط الانقباضي والانبساطي خلال شهر الصيام.
مع ذلك، يكمن مفتاح الصيام الآمن مع ارتفاع ضغط الدم في التوقيت المناسب لتناول الأدوية وإدارة نمط الحياة بشكل صحيح. سيساعدك هذا الدليل على فهم كيفية تعديل جدول أدويتك، وما يجب تناوله من طعام، ومتى يجب عليك طلب المشورة الطبية.
تنويه: تهدف هذه المعلومات إلى تقديم نصائح عملية للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم خلال شهر رمضان المبارك. يجب مناقشة أي تغييرات في نمط الحياة أو الأدوية مع أخصائي رعاية صحية والحصول على موافقته.
هل يمكنني الصيام بأمان مع ارتفاع ضغط الدم؟
يستطيع معظم الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الخفيف إلى المتوسط، والذين يتم التحكم بضغط دمهم بشكل جيد عن طريق الأدوية، الصيام بأمان خلال شهر رمضان. وقد أظهرت الدراسات باستمرار أن الصيام لا يؤثر سلبًا على التحكم بضغط الدم لدى المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الأساسي غير المصحوب بمضاعفات، وذلك عند تناول الأدوية بشكل صحيح.
ومع ذلك، قد لا يكون الصيام مستحسناً إذا كنت تعاني من:
ضغط الدم غير المنضبط أو المرتفع بشدة (بشكل مستمر أعلى من 180/120 ملم زئبق)
حالة طارئة أو أزمة ارتفاع ضغط الدم حديثة
ارتفاع ضغط الدم المصحوب بأمراض الكلى أو قصور القلب أو السكتة الدماغية الحديثة
أدوية متعددة لضغط الدم لا يمكن تعديلها بسهولة إلى جدول زمني مرتين يوميًا
تعتبر استشارة الطبيب قبل شهر رمضان ضرورية لتقييم حالتك الفردية ووضع خطة علاجية.
تعديل مواعيد تناول الأدوية
يكمن التحدي خلال شهر رمضان في تنظيم تناول أدوية ضغط الدم خلال ساعات الإفطار والسحور. ولحسن الحظ، يمكن تعديل جرعات معظم أدوية خفض ضغط الدم بنجاح.
تُعدّ الأدوية التي تُؤخذ مرة واحدة يوميًا مثاليةً لشهر رمضان. إذا كنت تتناول دواء ضغط الدم مرة واحدة يوميًا، فيمكنك عادةً تأجيله إلى وقت الإفطار دون التأثير على فعاليته. تشمل الخيارات الشائعة التي تُؤخذ مرة واحدة يوميًا أملوديبين (حاصرات قنوات الكالسيوم)، ولوسارتان أو فالسارتان (حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين)، وليسينوبريل أو راميبريل (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)، وحاصرات بيتا طويلة المفعول مثل بيسوبرولول.
يمكن تناول الأدوية مرتين يوميًا في السحور والإفطار. يُعدّ هذا التوقيت مناسبًا لأن هاتين الوجبتين تفصلان بشكل طبيعي فترة عدم الصيام. إذا كنت تتناول الدواء حاليًا ثلاث مرات يوميًا، فتحدث مع طبيبك حول إمكانية التحوّل إلى تركيبة طويلة المفعول تتطلب جرعة واحدة أو جرعتين فقط.
يُفضّل تناول مدرّات البول (حبوب الماء) عند الإفطار بدلاً من السحور. فتناولها قبل بدء الصيام قد يزيد من التبول خلال ساعات الصيام، مما يؤدي إلى الجفاف وربما يؤثر على ضغط الدم. كما أن تناولها مساءً يقلل من فقدان السوائل خلال النهار.
هام: لا تتوقف عن تناول دواء ضغط الدم أو تغير جرعته دون استشارة طبيبك. قد تؤدي التغييرات غير المصرح بها في علاجك إلى ارتفاعات خطيرة في ضغط الدم.
مراقبة ضغط الدم في المنزل
يُنصح بشدة بقياس ضغط الدم في المنزل خلال شهر رمضان، ولا يُعد ذلك من أسباب الإفطار. يساعد القياس المنتظم على ضمان بقاء ضغط الدم تحت السيطرة، وذلك بالتعاون مع الطبيب، على الرغم من تغير أنماط الأكل والنوم.
قِس ضغط دمك بانتظام، ويفضل قبل السحور وبعد الإفطار، لمتابعة أي تغييرات. دوّن قراءاتك لمشاركتها مع طبيبك. إذا لاحظت ارتفاعًا مستمرًا في قراءات ضغط الدم، أو شعرت بأعراض مثل الصداع أو الدوار أو تغيرات في الرؤية، فاتصل بطبيبك فورًا.
نصائح غذائية للتحكم في ضغط الدم
يؤثر ما تتناوله من طعام خلال ساعات الإفطار بشكل كبير على ضغط دمك. للحفاظ على مستوى ضغط دمك ضمن المعدل الطبيعي:
قلل من تناول الملح بتجنب المخللات والأطعمة المصنعة والمعلبات، وتجنب إضافة الملح الزائد إلى وجباتك. فارتفاع نسبة الصوديوم يزيد من ضغط الدم ويزيد من شعورك بالعطش أثناء الصيام.
قم بتضمين الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز والتمر والبرتقال والخضراوات الورقية والبقوليات - فالبوتاسيوم يساعد على مواجهة تأثيرات الصوديوم على ضغط الدم.
تناول السمك المشوي مرتين أسبوعياً على الأقل للحصول على أحماض أوميغا 3 الدهنية المفيدة لصحة القلب.
قلل من تناول الأطعمة المقلية والحلويات الدسمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
حافظ على رطوبة جسمك جيداً بين الإفطار والسحور عن طريق شرب الماء بانتظام.
النشاط البدني خلال شهر رمضان
تساعد ممارسة النشاط البدني بانتظام على ضبط ضغط الدم، وينبغي الاستمرار في ذلك خلال شهر رمضان. توفر صلاة التراويح تمريناً خفيفاً مفيداً من خلال مراحل الوقوف والركوع والسجود. يُفضل القيام بمزيد من المشي أو التمارين الخفيفة بعد ساعة إلى ساعتين من الإفطار، بعد تناول الطعام وشرب السوائل.
تجنب ممارسة التمارين الرياضية الشاقة خلال ساعات الصيام، لأن ذلك قد يسبب الجفاف وتقلبات ضغط الدم.
أهم النقاط المتعلقة بارتفاع ضغط الدم وتوقيت تناول الأدوية
يستطيع معظم الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المُسيطر عليه الصيام بأمان خلال شهر رمضان.
يمكن تناول أدوية ضغط الدم مرة واحدة يوميًا عادةً عند الإفطار.
ينبغي تقسيم الأدوية التي يتم تناولها مرتين يومياً بين السحور والإفطار
تناول مدرات البول عند الإفطار لتقليل فقدان السوائل خلال النهار
قم بقياس ضغط دمك في المنزل - فهذا لا يكسر صيامك.
قلل من تناول الملح وتجنب المخللات والأطعمة المصنعة
احرص على شرب الماء بين الإفطار والسحور
لا تقم بتغيير أدويتك أبدًا دون استشارة طبيبك
متى يجب استشارة الطبيب
حدد موعدًا قبل رمضان لمناقشة مواعيد تناول أدويتك وخطة الصيام. خلال شهر رمضان، تواصل مع طبيبك إذا شعرت بأي من الأعراض التالية:
الصداع المستمر أو الدوار
اضطرابات بصرية مثل عدم وضوح الرؤية أو رؤية بقع
ألم في الصدر أو ضيق في التنفس
نزيف الأنف
قراءات ضغط الدم المرتفعة باستمرار فوق 140/90 ملم زئبق
أعراض انخفاض ضغط الدم الشديد مثل الدوخة عند الوقوف
إذا تعرضت لأزمة ارتفاع ضغط الدم مع قراءات أعلى من 180/120 ملم زئبق أو أعراض حادة، فقم بكسر صيامك على الفور واطلب الرعاية الطبية الطارئة.
للحصول على إدارة شخصية لارتفاع ضغط الدم وإرشادات الصيام في رمضان، يرجى زيارة Cardiology Department أو طبيب Primary Care الخاص بك في جونز هوبكنز أرامكو للرعاية الصحية.
